Stenoza spinării
Back-Si-Coloanei Vertebrale-Durere

Stenoza spinării

Durerea spatelui și coloanei vertebrale Durerea inferioară a spatelui Disc derutat Sindromul Cauda Equina Thoracic Back Pain Scolioza și cifoza (curbura coloanei vertebrale) Spondilită anchilozantă Dureri de spate la copii

Stenoza spinării este un termen folosit pentru a descrie o îngustare a canalului spinal. Restrângerea nu poate provoca simptome. Cu toate acestea, ingustarea poate progresa pentru a determina stresarea (compresia) nervilor spinarii sau compresia coloanei vertebrale. Stenoza spinării provoacă dureri de spate și durere la picioare. Cel mai adesea apare atunci când mergeți. Slăbiciunea picioarelor vă poate face să vă simțiți nesigur. Acest lucru poate afecta ambele picioare sau doar un picior. Stenoza spinării care afectează coloana cervicală a gâtului poate provoca, de asemenea, dureri și slăbiciuni la nivelul umerilor și al brațelor.

Stenoza spinării poate fi adesea tratată prin măsuri simple, cum ar fi medicamente pentru ameliorarea durerii, menținerea cât mai activă a dvs. și scăderea în greutate dacă sunteți supraponderală. Uneori sunt necesare injecții cu steroizi sau intervenții chirurgicale dacă măsurile simple nu au succes.

Stenoza spinării

  • Ce este stenoza spinării?
  • Stenoza spinării provoacă
  • Cât de comună este stenoza spinării?
  • Stenoza stenozei spinale
  • Ce teste sunt folosite pentru a diagnostica stenoza spinării?
  • Care este tratamentul pentru stenoza spinării?
  • Care este rezultatul (prognoza)?

Ce este stenoza spinării?

Stenoza spinării este un termen folosit pentru a descrie o îngustare a canalului spinal. Restrângerea nu poate provoca simptome. Cu toate acestea, ingustarea poate progresa pentru a determina stresarea (compresia) nervilor spinarii sau compresia coloanei vertebrale. Strângerea care afectează măduva spinării este uneori numită mielopatie. Mai mult de un nivel al coloanei vertebrale poate fi afectat. De asemenea, aportul de sânge la nivelul nervilor din coloana vertebrală poate fi redus temporar prin comprimare.

Capătul inferior al măduvei spinării se află la nivelul primului sau celui de-al doilea os lombar (vertebra). Nervii din măduva spinării formează apoi o structură numită conus medullaris. Nervele spinale continuă să se dezvolte sub conus medullaris pentru a forma cauda equina. Presiunea pe cauda equina provoacă sindromul cauda equina. Sindromul Cauda equina poate provoca dureri de spate scăzute și probleme cu funcția intestinului și a vezicii urinare, amorțeală în zona șa, care este în jurul pasajului din spate (anus) și slăbiciune în unul sau ambele picioare. Sindromul Cauda equina necesită investigații și tratamente urgente pentru a preveni deteriorarea permanentă a nervilor din vezică și intestin.

Înțelegerea spatelui

Coloana vertebrală este alcătuită din multe oase numite vertebre. Acestea sunt aproximativ circular și între fiecare vertebră este un disc. Discurile sunt realizate din țesut puternic, de tip cauciuc, care permite flexibilitatea coloanei vertebrale. Un disc are o parte exterioară fibroasă mai puternică și o parte mediană mai moale, denumită nucleul pulposus.

Măduva spinării, care conține nervii care provin de la creier, este protejată de coloană vertebrală. Nervii din măduva spinării ieșesc între vertebre pentru a transmite mesaje către și din diferite părți ale corpului.

Stenoza spinării provoacă

De obicei, ca parte a procesului de îmbătrânire normală, apar modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale, în special în spatele și gâtul inferior. Uneori aceasta cauzează compresie parțială (stenoză) a tunelului nervos în interiorul coloanei vertebrale. Aceasta se numește stenoză centrală. Uneori există o constricție pentru tunelurile laterale mai mici cu coloana vertebrală. Aceasta se numește stenoză foraminală.

Cât de comună este stenoza spinării?

Stenoza spinării este frecventă, în special la persoanele în vârstă. Cu toate acestea, aceasta poate afecta rareori și persoanele mai tinere. Stenoza spinării afectează cel mai adesea coloana vertebrală inferioară (lombară). Următoarea parte cel mai frecvent afectată a coloanei vertebrale este coloana vertebrală cervicală a gâtului. Stenoza coloanei vertebrale din spatele toracelui (coloana toracică) este mult mai puțin frecventă.

Stenoza stenozei spinale

Stenoza spinării provoacă dureri de spate și durere la picioare. Cel mai adesea apare atunci când mergeți. Slăbiciunea picioarelor vă poate face să vă simțiți nesigur. Acest lucru poate afecta ambele picioare sau doar un picior. Stenoza spinării care afectează coloana vertebrală a colului uterin poate provoca, de asemenea, dureri și slăbiciuni la nivelul umerilor și al brațelor.

Claudicația este termenul utilizat pentru a descrie slăbiciunea picioarelor care se înrăutățește în mod special pe mersul pe jos. Claudicația este cauzată fie prin îngustarea vaselor de sânge care alimentează piciorul, fie datorită stenozei spinale.

De obicei, stenoza spinării vă împiedică să mergeți dincolo de o anumită distanță. Trebuie să vă opriți din cauza unei dureri și amorțeală crescute în unul sau ambele picioare. Simptomele pot apărea și atunci când sunt în picioare. De obicei, simptomele se reduc dacă vă așezați sau înclinați înainte. De obicei nu există durere când vă odihniți.

Plimbarea, de obicei, agravează simptomele piciorului. Durerea de spate cauzată de stenoza spinării nu crește odată cu mersul pe jos.

Ce teste sunt folosite pentru a diagnostica stenoza spinării?

În cazul în care medicul dumneavoastră consideră că este posibil să aveți stenoză spinală, va fi aranjată o scanare IRM pentru a confirma diagnosticul.

Care este tratamentul pentru stenoza spinării?

Cum vă puteți ajuta să vă îmbunătățiți propriile simptome

  • Mențineți activitatea cât de mult puteți. Încercați să creșteți treptat distanța pe care o faceți dacă puteți.
  • Încercați și pierdeți din greutate dacă sunteți supraponderal.
  • Analgezic. Utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul, poate fi suficientă. Alte medicamente prescrise de medicul dumneavoastră pot fi utilizate dacă medicamentele fără prescripție medicală nu asigură suficientă ușurare a durerii. Unele medicamente pot fi utilizate în mod specific pentru a ajuta la durerea nervilor în picioare - de exemplu, amitriptilină, gabapentin sau pregabalin.

Alte tratamente disponibile

Injecții spinale: injecțiile unui steroid cu anestezic local administrat în canalul rădăcinii spinării sau administrate prin injecții epidurale pot fi utile.

Interventie chirurgicala: dacă simptomele nu se îmbunătățesc, atunci o opțiune este o intervenție chirurgicală. Operațiunea cea mai frecvent utilizată se numește decompresie. Osul care comprima nervii este îndepărtat, astfel încât nervii să aibă mai mult spațiu. Cele două oase (vertebrele) pot fi de asemenea combinate (acest lucru se numește fuziune spinală).

Există dovezi foarte limitate pentru intervenția chirurgicală pentru tratarea stenozei spinale. Succesul chirurgiei pentru stenoza spinării este variabil. Deși simptomele se pot îmbunătăți imediat după operație, rezultatele pe termen mediu și lung pot fi dezamăgitoare.

Intelepciune distragere: această procedură implică plasarea unui implant între procesele spinoase ale vertebrelor afectate (de obicei, vertebrele lombare a patra și a cincea) pentru a vă limita să vă extindeți spatele. Acest lucru vă ajută să preveniți sau să reduceți durerea în picioare când sunteți în picioare sau în picioare.

Care este rezultatul (prognoza)?

Rezultatul este foarte variabil și, fără tratament, simptomele se înmulțesc, treptat, treptat. Deși tratamentele pentru stenoza spinării sunt adesea eficiente în reducerea simptomelor, simptomele nu rezolvă de obicei complet.

Durerea cronică

Dinți îndreptare