Endometrita postpartum

Endometrita postpartum

Endometrita postpartum este o infecție a mucoasei uterului care poate să apară până la șase săptămâni după naștere. Este mult mai frecventă după nașterea prin cezariană. De obicei, provoacă o temperatură, dureri de burtă și sângerări vaginale mai grele. Endometrida postpartum necesită tratament prompt cu antibiotice.

Endometrita postpartum

  • Ce este endometrita postpartum?
  • Când apare endometrita postpartum?
  • Cine dezvoltă endometrita postpartum?
  • Care sunt simptomele endometritei postpartum?
  • Sunt necesare teste?
  • Care este tratamentul pentru endometrita postpartum?
  • Există complicații ale endometritei postpartum?
  • Care este rezultatul (prognosticul) endometritelor postpartum?
  • Poate fi prevenită endometrita postpartum?

Ce este endometrita postpartum?

Endometrida postpartală (postnatală) este o infectare a mucoasei uterului (uterului) care poate apărea la o mamă după ce copilul a fost livrat. "Postpartum" sau "postnatal" înseamnă "după naștere". Endometrul este căptușeala interioară a uterului, iar în endometrită această căptușeală devine umflată și inflamată. Acest lucru este cauzat de unul sau mai mulți germeni (bacterii) care ajung în uter în timpul procesului de naștere.

Când apare endometrita postpartum?

Endometrita postpartum poate să apară oricând până la șase săptămâni de la nașterea copilului. Este cel mai frecvent întâlnită între a doua și a zecea zi după naștere.

Cine dezvoltă endometrita postpartum?

Endometrida postpartum apare numai la femeile care au avut recent un copil. Pentru alte tipuri de infecții ale endometrului, consultați prospectul separat numit Boala Inflamatorie Pelviană.

Endometrida postpartum apare la 1-3 din 100 de femei care au avut o livrare normală (vaginală). Este mult mai frecventă la femeile care au avut o cezariană. Apare de douăzeci de ori mai frecvent după o operație cezariană decât după nașterea vaginală.

Alți factori pot face ca endometrita postpartum să fie mai probabilă. Acești factori de risc includ:

  • Lucruri lungi, în special ape de rupere (membrane de rupere), mult timp înainte de nasterea bebelusului.
  • Fluidul din jurul bebelușului (lichidul amniotic) fiind colorat cu poo de la copil (meconium).
  • Dificultate înlăturarea nașterii după naștere (placentă).
  • O mulțime de examinări interne în timpul travaliului.
  • Infecție în zona genitală a mamei. De exemplu:
    • Un istoric trecut al bolii inflamatorii pelvine (PID).
    • Vaginoză bacteriană (BV).
    • Infecția cu streptococi din grupa B.
    • HIV.
  • Obezitatea mamei.
  • Diabetul la mama.
  • Anemia la mamă.
  • Livrarea în condiții de igienă precară. (Această tendință este mai frecventă în țările cu venituri mici.)

Care sunt simptomele endometritei postpartum?

Simptomele endometritei postpartum pot varia. Simptomele frecvente includ:

  • O temperatură ridicată (febră).
  • Durerea în zona inferioară a burtei.
  • O descărcare mirositoare din vagin.
  • Creșterea sângerării din vagin. Este normal să aveți sânge venind din vagin timp de până la șase săptămâni după naștere, dar de obicei acest lucru se reduce treptat. În endometrita postpartum, poate deveni dintr-o dată mai greu, sau pot exista cheaguri de sânge în cazul în care anterior nu au existat.
  • Durerea de a face sex.
  • Durerea pe urină.
  • În general, nu se simte bine.

Poate fi dificil să spui ce este normal și ce nu este după ce ai un copil. Având o anumită durere, sângerarea și evacuarea sunt normale. Cu toate acestea, dacă lucrurile par să se schimbe sau să se înrăutățească, informați moașa sau medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

Sunt necesare teste?

De obicei, diagnosticul se presupune din simptomele și semnele tipice la o femeie care tocmai a avut un copil. Rata pulsului, tensiunea arterială și temperatura vor fi verificate de către moașa sau medicul dumneavoastră. Moașa sau medicul vă va simți burtica și poate efectua un examen intern. Este posibil să fie necesar un test de sânge sau unele tampoane din vagin. Urina poate fi, de asemenea, testată pentru infecție.

Care este tratamentul pentru endometrita postpartum?

Endometrita postpartum este tratată cu antibiotice. Dacă sunteți bine în sine și infecția este ușoară, puteți fi tratată cu comprimate antibiotice la domiciliu. Cu toate acestea, multe femei sunt admise la spital pentru ca antibioticele să fie administrate într-o venă (antibiotice intravenoase) pentru a trata rapid infecția. Se crede că cele mai bune antibiotice utilizate pentru endometrita postpartum sunt două antibiotice numite clindamicină și gentamicină împreună. Aceste antibiotice sunt de obicei administrate prin injectare. Cu toate acestea, pot exista diferite regimuri în locuri diferite, în conformitate cu orientările locale.

Există complicații ale endometritei postpartum?

Dacă nu este tratată rapid, infecția se poate răspândi în altă parte a corpului. În cel mai rău caz, se poate dezvolta în septicemie, o infecție răspândită care vă face să vă îmbolnăviți periculos. Se poate răspândi și la o bandă cezariană sau în interiorul zonei abdomenului. Complicațiile sunt rare atunci când endometrita este tratată cu antibiotice.

Care este rezultatul (prognosticul) endometritelor postpartum?

Majoritatea femeilor cu endometrita postpartum se recuperează rapid cu antibiotice. De obicei, în decurs de 2-3 zile de la începerea tratamentului cu antibiotice, veți începe să vă simțiți mult mai bine. Complicațiile sunt rare.

Poate fi prevenită endometrita postpartum?

Se știe că o secțiune cezariană vă pune în pericol endometrita postpartum. Prin urmare, înainte de operația din Marea Britanie, tuturor femeilor care au o operație cezariană li se oferă antibiotice pentru a le proteja. Acest lucru face ca infecția să fie mult mai puțin probabilă. De asemenea, înainte de o operație cezariană, vaginul poate fi curățat cu o soluție antiseptică de povidonă-iod. Acest lucru ajută de asemenea la reducerea riscului de infectare ulterior.

Antibioticele înainte sau în timpul unei livrări normale (vaginale) nu sunt utilizate în mod obișnuit. Cu toate acestea, vi se va oferi antibiotice în timpul travaliului dacă ați descoperit că aveți un germen numit streptococ al grupului B în jurul vaginului. Antibioticele te protejează pe tine și pe nou-născutul tău de infecțiile cauzate de acest germen.

Ați găsit aceste informații utile? da Nu

Vă mulțumim, am trimis un e-mail de anchetă pentru a vă confirma preferințele.

Citirea și trimiterile suplimentare

  • Mackeen AD, Packard RE, Ota E și colab; Modele antibiotice pentru endometrita postpartum. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 2 (2): CD001067. doi: 10.1002 / 14651858.CD001067.pub3.

  • Smaill FM, Grivell RM; Profilaxia antibiotică versus absența profilaxiei pentru prevenirea infecției după operația cezariană. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oct 2810: CD007482. doi: 10.1002 / 14651858.CD007482.pub3.

  • Haas DM, Morgan S, Contreras K; Preparatul vaginal cu soluție antiseptică înainte de operația cezariană pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 9 (9): CD007892. doi: 10.1002 / 14651858.CD007892.pub4.

  • Recomandările OMS pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor materne peripartum; Organizația Mondială a Sănătății, 2015

  • Sepsis bacterian după sarcină; Colegiul Regal al Obstetricienilor și Ginecologilor (aprilie 2012)

  • Cezariana; NICE Ghid clinic (noiembrie 2011)

Lentile de contact Tipuri și îngrijire