Placa dentară și bolile de gumă

Placa dentară și bolile de gumă

Durere de dinţi Dentare dintelui Umpluturi și coroane Tratamente cu Canal Root Igienă orală Dental Check-up-uri Dăunătoare dentară

O acumulare de placă și tartru poate duce la inflamarea gingiilor inflamate și infectate. Boala usoara a gingiilor se numeste gingivita si nu este de obicei grava. Boala mai grea a gingiilor (parodontita) poate duce la caderea dintilor. O bună igienă orală include perierea și curățarea obișnuită a dinților, de exemplu, prin folosirea aței dentare. Acest lucru poate preveni, de obicei, boala gingiilor și tratarea bolii ușoare până la moderate a gingiilor. Pot fi necesare tratamente dentare specializate pentru boala gingivală severă.

Placa dentară și bolile de gumă

  • Ce sunt plăcile și calculul dentar?
  • Ce este boala gingiilor?
  • gingivita
  • parodontita
  • Cât de frecvente sunt placa, gingivita și parodontita?
  • Ce cauzează gingivita și parodontita?
  • Care sunt simptomele gingivitei și parodontitei?
  • Cum pot preveni bolile asociate cu placa gumelor?
  • Care este tratamentul bolii asociate plăcii gingiilor?
  • Igiena orală, boala gingiilor și boli de inimă

Ce sunt plăcile și calculul dentar?

  • Placă dentară este un depozit moale care se formează pe suprafața dinților. Este fabricat din mai multe tipuri de germeni (bacterii) și materialele lipicioase pe care le elimină. Bacteriile din placă consumă zaharurile din dieta noastră și excretă acid (care cauzează cariilor dentare) și alte substanțe nocive pentru țesuturile moi ale gurii. De obicei, puteți elimina placa destul de ușor prin perierea dinților și curățarea dintre dinți.
  • Calcul este făcută din placă care a absorbit mineralele de calciu și fosfat din saliva. Aceste minerale sunt destinate să consolideze suprafețele dinților, dar când cristalizează în plăci, o transformă într-o substanță tare, numită uneori tartru, care este foarte bine atașată de dinți. Depunerile de calcul timpurii sunt la fel de greu ca și creta și sunt de culoare galbenă, dar devin mai întunecate și din ce în ce mai greu în timp. În general, calculul poate fi îndepărtat numai de un dentist sau de un igienist dentar, cu instrumente speciale.

Ce este boala gingiilor?

Dinții sunt ținute în loc de gingii (gingivae), oase și un ligament specializat (ligament parodontal), care leagă dinții de os și acționează ca un amortizor. Aceste trei țesuturi sunt numite în mod colectiv peridonțiu. Boala gingiei (boala parodontală) este un termen general dat unei infecții sau inflamații a țesuturilor care înconjoară dinții. Există două tipuri principale de boală a gingiilor - gingivită și parodontită.

Sângerarea gingiilor

Dacă vreo zonă a gurii sângerează, trebuie să vă concentrați mai mult pe ea pentru a scăpa de bacterii. Majoritatea oamenilor tind să facă un pas înapoi, dar asta este opusul a ceea ce ar trebui să faceți.

- Dr. Uchenna Okoye, motivul pentru care gingiile tale sângerau

gingivita

Gingiva sau gingivae este termenul latin pentru gingii. Gingivita înseamnă inflamația gingiilor. Este o afecțiune reversibilă care, de obicei, se dezvoltă ca răspuns la prezența plăcii dentare pe dinți și gingii - de aici se numește gingivita asociată cu placa. Îndepărtarea plăcii duce, de obicei, la vindecare în câteva zile și rareori există daune permanente țesutului gingival.

parodontita

"Peri-" este latină în jur; "dont" înseamnă dinte; "-itis" înseamnă inflamație. Deci, parodontita înseamnă literalmente "inflamație în jurul dintelui". În stadiile incipiente, ea împărtășește toate caracteristicile gingivitei, dar pe măsură ce starea progresează, ea se poate deosebi de gingivită prin efectul său distructiv asupra celorlalte țesuturi parodontale, adică osului și ligamentului parodontal. Efectele acestor leziuni ale țesuturilor sunt de obicei permanente.

La începutul parodontitei, gingiile inflamate își pierd atașamentul față de dinți. Acest lucru are ca rezultat un gol, sau buzunar, între dinte și gumă (un buzunar periodontal). Buzunarul oferă un mediu sigur pentru crearea mai multor plăci și aceasta conduce la o infecție localizată în buzunar. Această infecție are ca rezultat distrugerea ligamentului osos și parodontal în zona respectivă, ceea ce, la rândul său, provoacă o creștere mai profundă a buzunarului. Dacă este lăsat netratat, acest ciclu se va repeta până când dintele devine mai liber și mai slăbit și în cele din urmă va cădea sau va necesita extragere.

Stomatologii evaluează severitatea și progresia parodontitei prin măsurarea adâncimii buzelor care se formează între gumă și dinte. Scopul tratamentului pentru parodontită este de a elimina placa și calculul din jurul dinților și în interiorul buzelor parodontale pentru a preveni sau a limita distrugerea suplimentară a țesuturilor care susțin dintele, adică a peridonțiului.

Placa poate fi îndepărtată din buzunarele adânci (adâncime de până la 3 mm) prin perierea și curățarea dinților într-un mod normal. Cu toate acestea, buzunarele mai adânci trebuie să fie tratate de către un medic dentist sau igienist dentar, deoarece periajul normal și curățarea nu vor ajunge în partea de jos a buzunarului.

Restul acestui prospect se referă la gingivită și parodontită asociată plăcii și plăgii. Există și alte tipuri și cauze mai puțin frecvente ale gingivitei și parodontitei, care nu sunt tratate în continuare.

Cât de frecvente sunt placa, gingivita și parodontita?

placă

Toată lumea are în gură milioane de germeni (bacterii). În câteva minute de periaj pe dinți, placa va începe să se dezvolte pe suprafețele dintelui.În mai puțin de 24 de ore stratul de placă care formează va fi de obicei suficient de gros pentru a vedea pe dinți. Acesta este motivul pentru care sfatul dentar este de a peria de două ori pe zi, dimineața și noaptea. Aceasta elimină depozitele de plăci înainte de a deveni foarte mari și au avut șansa de a deteriora dinții și gingiile. Participarea la controale regulate vă va permite medicului dentist să evalueze cât de eficient vă curățați dinții și să oferiți consultanță și asistență pentru igiena orală dacă este necesar.

gingivita

Toata lumea care permite depuneri de placi sa ramana pe dinti si gingii pentru mai mult de doua sau trei zile va dezvolta gingivita. Severitatea afecțiunii va varia în funcție de mărimea, vârsta și distribuția depozitelor de placă, precum și de sănătatea orală și de sănătatea generală a individului. Mulți oameni își perie dinții destul de bine, dar nu se curăță între dinți cu ațe sau perii interdentare. Depunerile de plăci care se formează între dinți duc adesea la o gingivită localizată, care este adesea văzută ca papile interdentare umflate - acestea sunt bucățile de gumă dintre dinți. Cei mai mulți oameni care atașează pentru prima dată găsesc că gingiile lor sângerează foarte mult. Acest lucru este foarte frecvent, deoarece acestea perturbă placa și părțile gumei care nu au fost curățate corespunzător pentru o perioadă lungă de timp.

După o săptămână de alaptat de două ori pe zi sângerarea se va opri, de obicei. Acest lucru se datorează faptului că gingiile au avut șansa de a se vindeca deoarece nu mai sunt iritați de placa dintre dinți.

parodontita

Din fericire, spre deosebire de gingivita, parodontita nu va afecta pe toata lumea. Unii oameni pot avea inflamarea gingiilor de ani de zile și nu au suferit prea putine sau nici o deteriorare permanentă a țesuturilor parodontale. Cu toate acestea, efectele și consecințele parodontitei pot fi foarte grave la cei care o au. Aproximativ 50% dintre adulți vor avea una sau două zone de buzunare minore, iar aproximativ 15% din adulți sunt susceptibili la dezvoltarea parodontitei moderate până la severe.

Ce cauzează gingivita și parodontita?

gingivita este cauzată de germeni (bacterii) în placa și calculul dentar. Bacteriile eliberează o varietate de toxine dăunătoare, care pot trece și distrug gingiile. În încercarea de a combate efectele acestor substanțe, organismul îndepărtează mai mult sânge în zonele afectate ale gingiilor, ducând la gingiile clasice roșii, umflate, caracteristice gingivitei. Aproape 50% dintre femei vor dezvolta gingivita la un moment dat în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează volumului crescut de sânge și efectului modificărilor hormonale asupra țesuturilor moi din jurul corpului în timpul sarcinii.

parodontita este de asemenea cauzată de bacteriile din placă și de calcul dar este de fapt răspunsul organismului la bacterii și la toxinele lor care provoacă majoritatea leziunilor parodontale ale țesutului. În încercarea de a combate bacteriile, sistemul imunitar al corpului activează mai multe mecanisme puternice de apărare. Ca parte a acestui proces de distrugere a bacteriilor, aceste mecanisme de apărare pot deteriora și în mod accidental țesuturile parodontale. Este un pic cam ca folosirea unei bombe pentru a elimina o infestare de gândaci în casa ta. Insectele ar putea fi distruse, dar și proprietatea. Periodontită nu afectează toată lumea, dar este mai probabil să se dezvolte la persoanele sensibile cu igiena orală slabă și / sau cele cu probleme ale sistemului imunitar.

Următorii factori vă cresc riscul de a dezvolta afecțiuni ale gingiilor legate de plăci:

  • Slabă igienă orală: lipsa unei periuțe eficiente și a unui dentar eficient va duce la acumularea plăcii și a calculului dăunătoare.
  • Fumatul: acest lucru vă modifică rezistența la infecția gingiilor și afectează circulația sângelui prin gingii.
  • Un sistem imunitar slab: dacă aveți o boală care face sistemul imunitar mai puțin eficient, cum ar fi lupusul eritematos sistemic (SLE) sau dacă vă aflați în chimioterapie, sunteți mai puțin capabil să combateți efectele nocive ale plăcii și ale calculului.
  • Dacă aveți diabet.
  • Vârsta în creștere: gingivita poate afecta pe oricine cu dinți, de la copii până la cei în vârstă. Cu toate acestea, cea mai frecventă formă de parodontită nu are tendința de a se manifesta la persoanele susceptibile până la vârsta de 30 de ani.

Care sunt simptomele gingivitei și parodontitei?

  • Gingivită ușoară - de obicei, nu cauzează simptome, astfel încât este posibil să nu realizați că aveți acest lucru. Gingiile pot părea ușor umflate și înroșite.
  • Moderată gingivită - poate provoca umflarea și înroșirea mai puternică a gingiilor. Gingiile adesea sângerau puțin când vă curățați dinții. Disconfortul sau durerea din gingii sunt rare.
  • Gingivită severă - gingiile pot fi foarte umflate și sângerând abundent atunci când dinți sunt periați și, în cazuri grave, chiar și atunci când mâncarea este mâncată. Periajul pe dinți poate fi tendențios, dar este rareori dureros. O formă severă de gingivită se numește gingivită acută ulcerativă (AUG). În această condiție, gingiile sunt foarte umflate, roșii aprinse și ulcerate, cu papile interdentare dintre dinți adesea deteriorate. Gingiile sunt extrem de dureroase la atingere, ceea ce face ca mancatul să fie foarte dureros și periajul dintelui aproape imposibil. Simptomele mai generale includ: temperatură înaltă (febră), ganglioni limfatici umflați și dureri foarte rare. Persoanele care au AUG au tendința de a fi fumători cu o igienă slabă orală sau cu tulburări ale sistemului imunitar sau cei care se confruntă cu stres sever. AUG este tratat cu antibiotice și o curățare atentă de către echipa dentară, precum și de persoana cu afecțiune.
  • parodontita - nu produce, de obicei, nici un simptom până când un dinte afectat devine slab sau se dezvoltă o infecție acută sau un abces în buzunarul parodontal adiacent unui dinte. Cu toate acestea, în unele cazuri, simptomele se dezvoltă și pot include:
    • Respirație neplăcută (halitoză).
    • Un gust neplăcut în gură.
    • Unele formează pungi în buzunare mici între dinți și gingii.
    • Durerea și dificultatea de a mânca.
    • Dinții afectați devin deschiși și, eventual, căzuți dacă nu sunt tratați.

Este necesară examinarea de către un medic dentist pentru a detecta prezența și adâncimea buzelor de gumă pentru a confirma diagnosticul de parodontită.

Cum pot preveni bolile asociate cu placa gumelor?

gingivita

O bună igienă orală ajută la menținerea nivelului scăzut al plăcii și va împiedica gingivita și cariile dentare. Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta gingivita la sarcină, femeile ar trebui să încerce să mențină un nivel foarte ridicat de igienă orală, care poate fi mai dificilă în timpul sarcinii și să viziteze medicul dentist dacă gingiile sângerau în timpul periajului dinților.

parodontita

Foarte buna igiena orala va limita de asemenea efectele parodontitei, dar este important sa intelegem ca nu exista nici un tratament pentru aceasta afectiune. Dacă sunteți unul dintre cei șapte persoane susceptibile la parodonție, este esențial să mențineți întotdeauna un nivel excelent de igienă orală. Pe lângă spălarea dinților foarte atent, trebuie să eliminați depunerile de plăci între dinți și sub gingii. Dacă există un număr mic de germeni de plăci (bacterii) prezenți atunci corpul dumneavoastră nu va iniția un răspuns imun mare și va deteriora în mod accidental peridonțiul în timp ce încearcă să se apere.

Vizitele regulate la medicul dentist sau igienist dentar vor contribui la asigurarea eliminării depozitelor de plăci și de calcul sub gingiile. Medicul dentist vă poate recomanda o intervenție chirurgicală minoră sub anestezie locală pentru a ajusta forma gingiilor dvs. pentru a le face mai ușor de curățat acasă. Medicul dentist vă poate face referire și la un specialist în tratarea afecțiunilor legate de parodonție (un parodontolog) dacă acestea consideră că starea dumneavoastră o cere.

Renunțarea la fumat este de asemenea un factor foarte important în limitarea efectelor nocive ale parodontitei la persoanele sensibile. Desigur, există multe alte beneficii pentru sănătate care pot fi obținute prin renunțarea la fumat.

O bună igienă orală înseamnă perierea dinților - timp de două minute, cel puțin de două ori pe zi. În mod ideal, periați dinții fie chiar înainte de a mânca, fie cel puțin o oră după masă.

Consultați prospectul separat, numit Igiena orală, pentru mai multe detalii.

Care este tratamentul bolii asociate plăcii gingiilor?

Dacă aveți gingivită

Dacă gingiile sângerau atunci când vă periați dinții încercați să vedeți de unde provine sângerarea. Dacă este vorba doar de unul sau două site-uri de pe gingii, atunci atentă periajul dintelui și folosirea aței dentare în acele zone vor rezolva de obicei problema într-o zi sau două.

Dacă gingivita este mai severă și gingiile tale sângerau foarte mult, ar trebui să-ți vizitezi medicul dentist. El sau ea va oferi consultanță adecvată privind igiena orală și, probabil, va efectua o "scară și poloneză". Aceasta este o procedură de curățare a dinților care utilizează un scalator cu ultrasunete și un instrument de lustruit pentru a îndepărta depozitele de plăci și calculi din jurul dinților și gingiilor. Această procedură poate fi puțin licită, mai ales dacă gingiile sunt foarte inflamate; cu toate acestea, este necesar să eliminați germenii (bacteriile) care au cauzat problema, iar dinții se simt, de obicei, minunați și curățiți ulterior. În plus, medicul dentist vă poate sfătui o apă de gură antiseptică (și / sau pastă de dinți antiseptică, gel sau pulverizare). Acestea ajută la uciderea bacteriilor din gură și ajută la rezolvarea oricăror infecții ale gingiilor.

Clorhexidina este o apă de gură antiseptică frecvent utilizată. Dacă vi se recomandă să o utilizați, ar trebui să vă clătiți bine gura cu apă între periajul dinților și folosirea clorhexidinei. Acest lucru se datorează faptului că unele ingrediente din pasta de dinți pot inactiva clorhexidina. Clorhexidina poate, de asemenea, să pată pe dinți maronii atunci când este utilizat zilnic pentru mai mult de 7-10 zile. Această colorare poate fi ușor lustruită de un dentist sau un igienist. Colorarea poate fi redusă prin:

  • Periajul dinților înainte (dar nu și după) folosind clorhexidina.
  • Evitați băuturile care conțin tanin, în 2-3 ore de la utilizarea clorhexidinei (de exemplu, ceai, cafea și vin roșu).
  • Folosind soluția de 0,2% în loc de soluții cu rezistență mai mare.

Dacă aveți parodontită

Această condiție va fi diagnosticată de dentistul dvs. în timpul inspecțiilor dentare de rutină sau dacă participați la o întâlnire de urgență. În plus față de măsurile descrise mai sus pentru a trata gingivita, este posibil să aveți nevoie de un tratament dentar specific. Medicul dentist vă va evalua amploarea parodontitei și va implementa măsuri pentru a încerca să oprească (sau să încetinească) progresul acesteia.

Persoanele cu parodontita nu isi pierd tesuturile parodontale (gingia, osul si ligamentul parodontal) la o rata continua de la varsta de 30 de ani. În schimb, există faze de inactivitate care pot dura luni sau ani. Acestea sunt urmate de perioade scurte intense de progresie a bolii atunci când organismul reacționează la depozitele de plăci și calculi în jurul dinților sau în buzunarele parodontale. În aceste perioade active se produce distrugerea țesuturilor parodontale.

Scopul tratării parodontitei este de a ajuta persoana să atingă cel mai înalt standard posibil de igienă orală și să înlăture bacteriile din buzunare adânci la intervale adecvate, astfel încât corpul să sufere cât mai puține perioade de parodontită distructivă posibil. Este imposibil să se prevadă când organismul ar putea reacționa brusc la bacterii, astfel încât este necesar să se păstreze nivelurile de bacterii cât mai scăzute posibil în mod continuu.

Tratamentul standard pentru parodontită implică măsurarea adâncimii oricăror buzunare parodontale, folosind o sondă dentară, în jurul tuturor dinților, pentru a identifica care sunt mai adânci de 3 mm. Toate aceste buzunare adânci sunt curățate cu atenție de dentist sau de igienist pentru a îndepărta depozitele de plăci și de calcul. Curățarea eficientă a mai multor buzunare adânci poate fi un proces extrem de dureros, astfel încât, de obicei, veți fi oferit anestezic local pentru a face tratamentul mai confortabil. Pentru a evita anestezia întregului dvs. gură în același timp, este obișnuit ca tratamentul să fie efectuat în mai multe întâlniri.

După curățare, în mod ideal, guma se va retușa pe suprafața dinților și va reduce adâncimea buzunarului. Cu toate acestea, datorită efectelor procesului de îmbolnăvire asupra țesuturilor parodontale și rădăcinilor dinților, nu este posibil ca buzunarele să se vindece complet. Dacă nu sunt menținute măsuri adecvate de igienă orală, placa și calculul se vor acumula din nou în buzunare și vor conduce la deteriorarea ulterioară a țesutului în timp. Acesta este motivul pentru care este important ca persoanele cu parodontită să urmeze sfatul dentar cu privire la programele de programare. Regimurile de tratament pot necesita un curs de numeroase întâlniri de măsurare și curățare la fiecare trei sau patru sau șase luni, în funcție de gravitatea și stabilitatea fiecărui caz.

Sângerare

Tratamentul pentru afecțiunile parodontale legate de plăci duce deseori la o cantitate destul de mare de sângerări la nivelul gingiilor. Acest lucru este normal, deoarece gingiile sunt de obicei foarte inflamate. Cu toate acestea, există riscul de a provoca sângerări periculoase dacă aveți anumite afecțiuni medicale sau dacă luați anumite tipuri de medicamente.

Pentru a ajuta echipa dentară să vă trateze în siguranță, este foarte important să le spuneți dacă aveți vreun risc crescut sau istoric de sângerare excesivă. Aceasta include afecțiuni hepatice, afecțiuni ale sângelui (cum ar fi hemofilia) și medicamente care includ aspirină și anticoagulante precum warfarina, rivaroxaban (Xarelto®) și dabigatran (Pradaxa®).

Igiena orală, boala gingiilor și boli de inimă

În plus față de beneficiile pentru dinți, o bună igienă a gurii poate avea și alte beneficii. Există unele dovezi care sugerează că igiena orală deficitară este asociată cu un risc crescut de apariție a bolilor de inimă, cum ar fi:

  • Atac de inima și angină.
  • Alte probleme legate de vas de sânge (boli cardiovasculare).

Puteți afla mai multe despre acest link în prospectul separat privind igiena orală.

Durerea cronică

Dinți îndreptare