Dentare dintelui

Dentare dintelui

Durere de dinţi Umpluturi și coroane Tratamente cu Canal Root Igienă orală Dental Check-up-uri Placa dentară și bolile de gumă Dăunătoare dentară

Carierea danturii (carii dentare) este distrugerea țesutului dentar prin acțiunea lui bacterii cariogene. Acestea sunt germenii care provoacă carii dentare.

Dentare dintelui

  • Cât de comun este?
  • Care sunt simptomele cariilor dentare?
  • Cum este diagnosticată cariile dentare?
  • Ce-i cu verificările?
  • Ce sunt radiografiile dentare?
  • Cum este tratată carie dentară?
  • Cum preveniți cariile dentare?

Aproape din momentul în care dinții erup prin gingii, germenii din gură se vor atașa și se vor înmulți. Dacă sunt lăsate neperturbate, vor forma în curând un strat de bacterii lipicioase, numit placă dentară, pe suprafața dinților.

Dieta și dezintegrarea

Bacteriile din placa dentară se dezvoltă pe zahăr în dieta noastră. Ori de câte ori mâncăm sau bem lucruri dulci, bacteriile consumă zaharurile și eliberează acidul ca un produs rezidual care slăbește smalțul prin dizolvarea mineralelor de pe suprafața sa. De-a lungul timpului (de obicei, câțiva ani), dacă este lăsat necontrolat, acidul va dizolva o gaură prin smalț și va permite bacteriilor să intre în stratul dentin mai moale, ducând la cariilor dentare (carii dentare). Principala apărare a organismului împotriva cariilor dentare precoce este SALIVĂ. Conține compuși care neutralizează acizii bacterieni și are, de asemenea, minerale care pot repara și întări emailul.

Densitatea dinților se va dezvolta mai frecvent în zonele în care placa este lăsată neîntreruptă. Acestea tind să includă suprafețele dure de mușcare ale dinților din spate și suprafețele dintre dinți, deoarece acestea sunt cele mai grele pentru curățarea eficientă. Tehnicile adecvate de periere a dinților și curățarea interdentară vor reduce în mod semnificativ riscul de degradare dentară la aceste locuri.

Suprafețele dinților care sunt expuse în mod repetat la zaharuri prezintă, de asemenea, un risc mai mare pentru dezvoltarea degradării. Un exemplu în acest sens este "cariile de bebeluș pentru bebeluși" care apar atunci când bebelușii și copiii mici sunt hrăniți cu băuturi care conțin zahăr, cum ar fi sucul și sucul de fructe, dintr-o sticlă în timpul zilei și pe timpul nopții timp de mai mulți ani. Tigaia flaconului concentrează lichidele zaharoase din jurul dinților din față, care pot dezvolta cavități dureroase și inestetice. Pentru a preveni apariția sau agravarea acestei afecțiuni, copiii trebuie să primească numai lapte și apă pentru a bea. Ei ar trebui încurajați să folosească o ceașcă cu debit liber cât mai curând posibil, în mod ideal cu vârsta de 1 an. Dinții lor ar trebui să fie periați de două ori pe zi, de îndată ce erup și ar trebui să li se dea apă doar să bea noaptea după periajul dintelui.

Carierea dentară (carii dentare) are două etape:

Etapa unu

Acesta este un proces lent, reversibil, care de obicei durează câțiva ani pentru a fi finalizați. Cu toate acestea, aceasta poate fi mai rapidă în cazul bebelușilor sau dinților din lapte, deoarece au smalț mai subțire. Există o luptă înainte și înapoi între acidul din placa dentară și saliva proprie. În câteva minute după consumarea unei gustări dulci, germenii (bacteriile) din plăci vor sparge zaharurile și vor excreta acid direct pe suprafața dinților. Acidul demineralizează sau dizolvă mineralul din stratul de email pentru aproximativ 15 minute înainte ca saliva să poată neutraliza acidul și să înceapă repararea sau re-mineralizarea suprafeței smalțului.

Acest proces de slăbire și reparare a smalțului poate continua pe o perioadă nedeterminată, fără a trece vreodată la a doua etapă. Unele paste de dinți și gura conțin minerale, cum ar fi fluorura, care pot întări emailul și îl fac mai rezistent la acizi de placă. Concentrațiile mai mari de fluor pot fi, de asemenea, aplicate de medicul dentist, sub forma unui lac pentru zonele vulnerabile ale dinților dumneavoastră.

Etapa a doua

Caries va progresa până la cea de-a doua etapă, când va avea loc mai mult demineralizare a smalțului decât remineralizarea - adică o pierdere netă a mineralelor smalțului. Dacă acesta este cazul, atunci smalțul va slăbi în cele din urmă și se va destrama suficient pentru ca bacteriile și toxinele să treacă și să invadeze dentina. Dentina este mai moale decât smalțul și este compusă din tuburi mici, astfel că caria se va răspândi într-un ritm mai rapid și într-un arc mai larg prin dentină decât ar putea prin smalț. Atunci când o suprafață mare de dentină a fost demineralizată și înmuiată, stratul de smalț de deasupra se poate prăbuși spre interior sau cavită pentru a forma o cavitate dentară.

Când bacteriile invadează dentina, dintele are o capacitate limitată de a proteja pulpa vulnerabilă prin producerea unui nou strat de dentină. Acesta este motivul pentru care unii dinți se pot recupera de la cavitățile dentare foarte mari dacă caria este îndepărtată și o umplutură este plasată cu promptitudine. Acest potențial de vindecare din dinte arată de ce este atât de important să participi la tratamentul dentar atunci când bănuiți că aveți o problemă dentară mai degrabă decât să așteptați săptămâni sau luni să vedeți dacă problema dispare.

Cât de comun este?

Carierea danturii (carii dentare) este cea mai frecventă boală orală din lume. Deși este o boală care poate fi prevenită cel mai mult, aproape nouă din zece adulți și mai mult de cinci din zece copii sub vârsta de 16 ani vor avea o experiență de cari sub formă de umplere, extragere sau durere de dinți. Acest lucru se datorează, de obicei, cantității mari de zaharuri simple sau carbohidrați rafinați, în dieta umană cuplată cu igiena orală slabă.

Deși consecințele cariilor dentare rareori pun în pericol viața, efectul pe care îl poate avea asupra vieții normale poate fi profund. Doar întrebați pe oricine care a suferit o durere de dinți sau are prea puțini dinți rămași să mestece în mod corespunzător.

Care sunt simptomele cariilor dentare?

Caria dentară prematură (carii dentare) este de obicei fără simptome. Numai atunci când cariile au progresat suficient de adânc în dentină pentru a provoca unul dintre următoarele scenarii, majoritatea oamenilor conștientizează că au o problemă dentară:

  1. Caria se răspândește prin dentină, înmuțind-o în mod semnificativ. Acest lucru duce la fracturarea și prăbușirea smalțului pentru a forma o cavitate, de obicei după mușcătura la ceva greu. Până se întâmplă acest lucru, poate exista durere de dinți sau nu există simptome. Marginile cavității pot fi destul de ascuțite și sunt adesea principala plângere atunci când oamenii frecventează tratamentul stomatologic
  2. Pulpa devine inflamată și iritată de acidul și toxinele eliberate de bacterii din pulpă. Aceasta se numește pulpită și determină ca dintele să se simtă sensibil la alimente și băuturi calde sau reci sau dulci. Când pulpa a devenit foarte inflamată, dintele poate deveni tendențios să se muste - acest lucru se numește parodontită periapică.

În ambele cazuri, opțiunile de tratament neinvazive nu mai sunt adecvate și de obicei este necesară o umplere.

Acesta este motivul pentru care controalele dentare regulate sunt atât de importante. Echipa dentară este pregătită pentru a identifica semnele precoce ale unei căderi dentare, cum ar fi zonele de culoare albăstrui sau gri, pe suprafețele mușcătoare sau între dinți, după care recomandă măsuri adecvate.

Afectarea dentară avansată va determina, de obicei, pulpa să devină puternic inflamată și să moară. Aceasta este de obicei după o perioadă de pulpită dureroasă. Ocazional se poate întâmpla în dinți care au simțit puțină sau deloc durere. Când bacteriile au infectat spațiul pulpa, ele se înmulțesc și se extind în os la sfârșitul rădăcinii dintelui. Aceasta formează un "abces periapical", care face dintele extrem de dureros să se hrănească. Paradoxal, durerea se îmbunătățește atunci când oasele au fost distruse pentru a permite ca infecția prins să se scurgă sub gingie. Tratamentul pentru un abces periapical este fie tratamentul canalului radicular, fie o extracție a dinților.

Cum este diagnosticată cariile dentare?

Saliva joacă un rol vital în protejarea dinților de caria dentară (carii dentare). Anumite afecțiuni medicale și tipurile de medicamente pot afecta volumul și calitatea saliva. De aceea este important să vă informați medicul dentist cu privire la orice modificare a istoricului medical. Dacă simțiți că gura dvs. a devenit mai uscată decât de obicei, discutați acest lucru cu medicul dentist. Ei vor evalua funcția glandelor salivare sau vă vor îndruma către un specialist.

În timpul unei inspecții dentare, dentistul dvs. va folosi lumini strălucitoare, oglinzi, jeturi de aer și echipament de mărire pentru a inspecta toate suprafețele dintelui pentru semne de deteriorare a dinților. O atenție deosebită va fi acordată oricăror locații cu grad ridicat de risc, cum ar fi dinții suprapuneri sau erupția dinților sub un unghi. Medicul dentist vă va examina și buzele, obrajii, limba și celelalte țesuturi moi ale gurii. Acest lucru este pentru a verifica semne de alte conditii, cum ar fi cancerul oral sau infectii.

Ce-i cu verificările?

Cel mai bun scenariu pentru tratarea cariilor dentare (carii dentare) este de a identifica leziunea cât mai curând posibil pentru a reduce la minimum nevoia de umpluturi mari. Emoile leziunilor pot rămâne intacte pe termen nedefinit și nu pot necesita niciodată o umplere atâta timp cât sunt păstrate curate și întărite cu fluor din pastă de dinți, apă de gură sau lac dentar pe o bază de rutină

Intervalul dintre verificările dvs. va depinde de nivelul dvs. de risc dentar și de istoricul stomatologic. Dacă aveți foarte puține umpluturi și exersați un nivel bun de igienă orală, puteți fi plasat pe o listă de rechemări de 12 luni sau 18 luni. Dacă aveți multe umpluturi și continuați să dezvoltați noi cavități în fiecare an, poate fi necesar să fiți văzut la fiecare șase luni până când rata cariilor se stabilizează.

Ce sunt radiografiile dentare?

Dacă este necesar, medicul dentist vă poate recomanda o radiografie. Acest lucru permite ca zonele mici de slăbire a smalțului dintre dinți să fie identificate devreme. Aceasta, la rândul său, înseamnă că pot fi tratați corespunzător pentru ai împiedica să se dezvolte în cavități dentare. Radiografiile dentare vor fi, de obicei, repetate la intervale regulate (adesea de doi ani în afară) pentru a monitoriza progresul leziunilor mici identificate anterior și pentru a verifica noi zone de degradare.

Cum este tratată carie dentară?

Aceasta depinde, de obicei, de gradul de cariilor dentare (carii dentare) și de starea pulpei - este viu, inflamat sau mort? Scopul tratamentului este de a înlătura degradarea existentă, de a restabili dinții deteriorați și de a elimina factorii care blochează placa și riscă în continuare să se deterioreze.

În cazul în care căderea dentară a intrat în dentină, este necesară îndepărtarea dentinei infectate și plasarea unei umpluturi. Selectarea materialului de umplere depinde de locația cavității. Toată lumea preferă umpluturi albe, dar în câteva situații s-ar putea să nu fie practică sau posibilă și o umplere de argint ar fi mai potrivită. Medicul dentist ar trebui să discute cu dvs. opțiunile.

În cazul în care caria a afectat pulpa, poate fi necesară protejarea acesteia cu pansamente speciale sau îndepărtarea pulpei infectate sau moarte prin efectuarea unui tratament al canalului rădăcină.

În cazul în care cariile sunt prea extinse și nu au suficientă dinți sănătoși, este posibil să fie necesară o extragere

Cum preveniți cariile dentare?

Având în vedere natura evitabilă a cariilor dentare (carii dentare), acesta este un exemplu clasic de "Prevenirea este mai bună decât vindecarea".

Pe lângă oferirea de sfaturi despre dietă, instrumente de igienă dentară și tehnici de curățare îmbunătățite. Echipa dvs. dentară poate sugera, de asemenea, utilizarea de lacuri fluorurate și de gură pentru a întări zonele de smalt slab.

Participați la inspecții dentare regulate - de obicei la fiecare 6 sau 12 luni, conform recomandărilor medicului dentist. Faceți o întâlnire pentru a vedea medicul dentist dacă bănuiți că un dinte a rupt sau dacă simțiți simptome de sensibilitate sau durere de dinți care durează mai mult de una sau două zile.

Puteți găsi detalii complete despre cum să preveniți cariile dentare în prospectul nostru privind igiena orală.

Nota editorului

(Sep 2017) Dr. Hayley Willacy a citit recent un studiu mare, bazat pe Marea Britanie, privind două intervenții pentru a preveni decăderea dinților: vezi mai jos. Acesta susține recomandările NICE de a aplica lac de fluor la dinții copiilor într-un program dentar școală în zonele de mare nevoie cu copii în situație de risc. Opțiunile au fost un lac de fluorură - aplicat de șase ori la șase luni la școală sau un strat de protecție polimeric, aplicat o dată și înlocuit dacă este necesar. Copiii dinți permanenți din spate sunt deosebit de vulnerabili la decădere atunci când aceștia întâi trec. Suprafața mușcătătoare poate face ca dinții să fie dificil de curățat pentru a preveni decăderea.

Durerea cronică

Dinți îndreptare