Infecții ale unghiilor fungice Tinea Unguium
Infectii Fungice

Infecții ale unghiilor fungice Tinea Unguium

Infectii fungice Medicamente antifungice Creierul oral (infectarea cu drojdie) Afine la bărbați Piciorul sportivului (Tinea Pedis) Infecție cu piele candida (infecție cu drojdie) Infectia cu ghinionul gros (Tinea Cruris) Ringworm (Tinea Corporis) Infecția scalpului fungică (cicatricea scalpului) Infecții pulmonare fungice

Infecția fungică a unghiilor (tinea unguium) este frecventă, în special la nivelul picioarelor la vârstnici. Infecția provoacă unghii îngroșate și inestetice care uneori devin dureroase. Medicatia actioneaza adesea bine pentru a elimina infectia, dar trebuie sa luati medicamente timp de cateva saptamani.

Infecții cu unghii fungice

Tinea Unguium

  • Cine dezvoltă infecție fungică a unghiilor?
  • Care sunt cauzele infecțiilor fungice ale unghiilor?
  • Simptome de infecție fungică a unghiilor
  • Am nevoie de teste?
  • Tratamentul infecției fungilor unghiilor
  • Ce pot face pentru a ajuta?
  • Prevenirea infecțiilor fungice ale unghiilor

Cine dezvoltă infecție fungică a unghiilor?

Între 3 și 8 din 100 de persoane din Regatul Unit vor avea o infecție fungică a unghiilor (tinea unguium) la un moment dat în viața lor. Toenaile sunt mai frecvent afectate decât unghiile. Este mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 60 de ani și la cei mai tineri care împărtășesc dușuri comunale, cum ar fi înotătorii sau sportivii.

Care sunt cauzele infecțiilor fungice ale unghiilor?

  • Răspândit de la o infecție cutanată fungică. De exemplu, piciorul atletului (tinea pedis) este o infecție cutanată fungică a degetelor de la picioare. Acest lucru se poate răspândi la picioare, dacă infecția pielii nu este tratată mai devreme. Vezi pliantul separat numit Foot Athlete's Foot (Tinea Pedis).
  • Infecția cu noduli poate apărea după ce o infecție la toaletă a devenit stabilită. Ciuperca se poate răspândi la un deget dacă vă zgâriați degetele picioarelor și picioarele toenail.
  • Este posibil să apară și mai multe infecții ale unghiilor dacă vă spălați frecvent mâinile sau le aveți foarte mult în apă. De exemplu, dacă sunteți un bucătar, un curățitor sau un coafor. Spălarea constantă poate deteriora pielea de protecție de la baza cuiului. Acest lucru poate permite ca ciupercile să intre.
  • Un cui care a fost recent deteriorat este de asemenea mult mai probabil sa se infecteze.
  • Aveți un risc crescut de a dezvolta o infecție fungică a unghiilor dacă aveți diferite alte afecțiuni - de exemplu:
    • Diabet.
    • Psoriazis.
    • Circulație slabă.
    • Un sistem imunitar slab (de exemplu, dacă aveți SIDA sau sunteți pe chimioterapie).
    • Starea de sănătate generală slabă, cum ar fi consumul de alcool greu.
  • Infecțiile cu unghii sunt mai frecvente la persoanele care trăiesc în climă caldă sau umedă.
  • De asemenea, fumatul crește riscul de a dezvolta o infecție a unghiilor.
  • În unele cazuri nu există niciun motiv aparent. Plantele germeni sunt frecvente și o infecție poate să apară "din albastru".

Simptome de infecție fungică a unghiilor

Adesea infecția este doar într-un singur cui, dar mai multe pot fi afectate. De obicei este nedureroasă. Cuiul poate părea îngroșat și decolorat (de multe ori o culoare galben-galben). În mod obișnuit, acesta este tot ceea ce se întâmplă și deseori nu cauzează alte simptome. Principalul motiv pentru care oamenii își văd medicul este că aspectul este inofensiv.

Uneori infecția se înrăutățește. Petele de culoare albă sau galbenă pot apărea în cazul în care cuiul a ieșit de pe piele sub unghii (patul unghiilor). Uneori cuiul se îndepărtează. Cuiul poate deveni moale și se poate rupe. Unghiile de unghii pot cădea. Pielea de lângă cui poate fi inflamată sau scaldă. Dacă este lăsată netratată, infecția poate distruge în cele din urmă unghia și patul unghiilor și poate deveni dureroasă. Păstrarea poate deveni inconfortabilă dacă un toen este afectat.

Această fotografie prezintă aspectul tipic al infecțiilor fungice ale picioarelor la picioare:

Mijloacele pentru picioare

Sursa de imagini: Open-i (Yue X et al) - consultați secțiunea Mai multe referințe la citire de mai jos

Această fotografie prezintă infecții fungice ale unghiilor, care este mai puțin frecventă decât infecția fungică a picioarelor la nuiele:

Unghiile unghiale

Sursa imaginii: Open-i (Noronha TM et al) - a se vedea mai jos referința la citire de mai jos

Am nevoie de teste?

Alte condiții ale unghiilor pot uneori să semene cu o infecție fungică. Prin urmare, pentru a confirma diagnosticul, un medic va lua de obicei un tăietură de unghii și îl va trimite la laborator pentru testare.

Tratamentul infecției fungilor unghiilor

Nu se tratează

Aceasta este o opțiune dacă infecția este ușoară sau nu cauzează simptome. De exemplu, un singur toenail mic poate fi infectat și să rămână nedureros și fără îngrijorare. Unii oameni pot prefera să nu ia tratament deoarece:

  • Tratamentul nu vindecă întotdeauna infecția. Ratele de vindecare sunt de aproximativ 60-80%.
  • Tratamentul care eliberează infecția nu restabilește întotdeauna aspectul unghiilor la normal.
  • Medicamentele antifungice utilizate pentru tratament trebuie luate timp de câteva luni - uneori mai lungi.
  • Deși rare, apar uneori efecte secundare neplacute cu medicamente antifungice.

Puteți citi mai multe despre aceste tratamente în prospectul separat numit Medicamente antifungice.

Opțiunea de tratare poate fi revizuită la o dată ulterioară dacă infecția se înrăutățește sau dacă te răzgândești.

Cu toate acestea, tratamentul este de obicei recomandat dacă:

  • Simptomele sunt deranjante. De exemplu, dacă mersul pe jos este neplăcut datorită unui unghi afectat.
  • Unghiile anormale cauzează suferință.
  • Aveți diabet, boală vasculară sau o afecțiune a țesutului conjunctiv (din cauza unui risc mai mare pentru infecții secundare bacteriene și celulită).
  • Infecția unghiilor este considerată a fi sursa unei infecții cutanate fungice la nivelul corpului.
  • Aveți sau este posibil să dezvoltați probleme grave cu sistemul imunitar. De exemplu, dacă doriți să aveți anumite tipuri de tratament pentru cancer în viitor.

Medicament

Tabletele antifungice clarifică adesea o infecție fungică a unghiilor. Medicamentul va elimina, de asemenea, orice infecție asociată cu pielea fungică, cum ar fi piciorul atletic (tinea pedis). Medicul va recomanda de obicei unul dintre următoarele două medicamente. Cel ales poate depinde de tipul de ciupercă care provoacă infectarea. Ambele medicamente provoacă efecte secundare la un număr mic de persoane, așa că citiți pachetul care vine împreună cu medicamentul pentru o listă completă de precauții și posibile efecte secundare.

  • Terbinafină comprimate. Doza uzuală pentru adulți este de 250 mg o dată pe zi; pentru șase săptămâni și trei luni pentru unghii și timp de trei până la șase luni pentru unghiile. Îmbunătățirea vizibilă ar trebui să fie așteptată după o lună de tratament, deși tratamentul va trebui apoi finalizat pentru durata recomandată.
  • Tablete itraconazol. Acesta este, de obicei, administrat ca tratament pulsatoriu. Adică, pentru un adult: 200 mg de două ori pe zi timp de o săptămână, cu cursuri ulterioare repetate după încă 21 de zile. Antecedentele infecțioase necesită două cursuri pulsate, iar infecțiile la toenail necesită cel puțin trei cursuri pulsate.

Studiile sugerează că, în aproximativ 5 din 10 cazuri, cuiul va arăta complet normal după tratament. În aproximativ încă 2 din 10 cazuri, ciuperca va fi îndepărtată de la unghie după tratament, dar cuiul nu va mai fi complet normal. Imbrăcămintea tind să reacționeze mai bine la tratament decât la nuiele. Un motiv pentru a eșua tratamentul este pentru că unii oameni își opresc medicamentele prea devreme.

Dacă nu există o îmbunătățire a unghiilor după o lună de tratament, diagnosticul poate fi greșit: unghiile pot fi desfigurate din alte motive, cum ar fi psoriazisul sau traumele unghiilor.

Vopsea de unghii antifungice (lac de unghii)

Un lac de unghii care conține medicamentul antifungic amorolfină este o alternativă pentru majoritatea (dar nu toate) tipuri de ciuperci care infectează unghiile. Puteți cumpăra lac de unghii amorolfină din farmacii, precum și obținerea acesteia pe bază de prescripție medicală. Cu toate acestea, acest lucru tinde să nu funcționeze la fel de bine ca medicamentele administrate pe cale orală. Medicul dumneavoastră vă va sfătui dacă este o opțiune potrivită pentru tipul de infecție. De exemplu, poate fi util dacă infecția este doar spre capătul cuiului. Acest tratament nu are tendința să funcționeze atât de bine dacă infecția este aproape de piele sau implică pielea din jurul unghiei.

Lacul de unghii trebuie să fie pus exact așa cum este prescris pentru cea mai bună șansă de succes. Este posibil să aveți nevoie de șase luni de tratament pentru unghiile pentru unghii și până la un an pentru unghiile de la picioare: acest lucru poate fi foarte scump și merită văzut medicul dacă nu vedeți nicio îmbunătățire după o lună sau două de amorolfină.

Tioconazolul este o altă soluție care poate fi aplicată la unghii. Este disponibilă pe bază de prescripție medicală, deși studiile de cercetare sugerează că aceasta nu funcționează la fel de bine ca și amorolfina.

Îndepărtarea unghiilor

În cazul în care alte tratamente au eșuat, o opțiune este ca unghia să fie îndepărtată printr-o mică operație efectuată sub anestezie locală. Acest lucru este combinat cu tratamentul cu medicamente antifungice.

Opțiuni mai noi

Cercetarea studiază metode mai noi de tratare a infecțiilor fungice ale unghiilor. Acestea includ tratamentul cu laser și ultrasunetele. Rezultatele inițiale sunt pozitive, dar sunt necesare mai multe dovezi cu privire la rezultatele pe termen lung ale tratamentelor.

Cu ce ​​să vă îngrijești de tratament

Diagrama unui cui în timpul tratamentului pentru infecția fungilor unghiilor

Ciupercile ucise cu tratament rămân în cui până când crește unghiile. Un unghii proaspăt și sănătos care crește de la baza cuiului este un semn că tratamentul funcționează. După ce ați terminat un curs de tratament, va dura câteva luni pentru ca vechea parte infectată a unghiei să crească și să fie tăiată. Unghiul nou proaspăt neinfectat continuă să crească. Când atinge sfârșitul degetului sau degetului de la picior, cuiul va arăta adesea normal.

Imbrăcămintele cresc mai repede decât toenails, deci poate părea că sunt mai repede pentru a reveni la normal. Poate dura până la un an de la începerea tratamentului înainte ca nodulii să arate complet normali din nou și șase luni pentru ca unghiile să arate complet normale.

Consultați un medic dacă nu se pare că există un nou unghii sănătos care începe să crească după câteva săptămâni de tratament. Cu toate acestea, infecția poate reacționa în continuare la tratament chiar și după ce ați terminat un curs de medicație. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele antifungice rămân în cui pentru aproximativ nouă luni după ce nu mai luați medicamente.

Ce pot face pentru a ajuta?

Luați medicamente conform indicațiilor și nu renunțați fără a discuta acest lucru cu un medic.

Efectele secundare sunt mai puțin frecvente în cazul medicamentelor moderne, dar spuneți unui medic dacă observați orice probleme cu tratamentul.

Sfaturi privind îngrijirea unghiilor dacă aveți o infecție cu unghii, cu sau fără a lua medicamente, include următoarele:

  • Păstrați-vă unghiile tăiate scurt și depuneți unghii îngroșate.
  • Utilizați o pereche separată de foarfece pentru a tăia unghiile infectate pentru a preveni contaminarea celorlalte unghii. Nu împărțiți foarfecele cu altcineva (din același motiv).
  • Evitați rănile și iritanții unghiilor.De exemplu, dacă degetele sunt afectate, utilizați mănuși de bumbac și de vinil pentru lucrări umede. Utilizați mănuși grele de bumbac pentru muncă uscată.
  • Dacă nuielele sunt afectate, purtați încălțăminte potrivite cu o cutie largă de picior.
  • Păstrați-vă piciorul răcit și uscat cât mai mult posibil.

Prevenirea infecțiilor fungice ale unghiilor

Studiile sugerează că, în aproximativ 1 din 4 cazuri în care infecția fungică a unghiilor (tinea unguium) a fost eliminată din cui, infecția revine în termen de trei ani. O modalitate de a ajuta la prevenirea unei noi crize de infectare a unghiilor este aceea de a trata piciorul atletului (tinea pedis) cât mai curând posibil pentru a opri răspândirea infecției pe unghii. Piciorul sportivului este obișnuit și poate să se repete din când în când. Este ușor de tratat cu o cremă antifungică pe care o puteți cumpăra din farmacii sau puteți obține pe bază de rețetă. Primul semn al piciorului atletului este mâncărimea și scindarea pielii între degetele de la picioare. A se vedea prospectul separat numit Foot Athlete's Foot (Tinea Pedis) pentru mai multe detalii. De asemenea:

  • Încercați să evitați rănirea unghiilor, ceea ce poate crește riscul de a dezvolta o infecție a unghiilor.
  • Purtați încălțăminte, cum ar fi flip-flops în locuri publice, cum ar fi băi comunale / cabine de duș, vestiare etc.
  • Evitați împărțirea prosopului.
  • Luați în considerare înlocuirea încălțămintei vechi, deoarece aceasta ar putea fi contaminată cu spori fungici.

Lentile de contact Tipuri și îngrijire