Cancerul oral oral
Cancer

Cancerul oral oral

Cancerul gurii poate afecta orice parte a gurii, inclusiv limba și buzele. Cele mai frecvente simptome sunt durerile sau ulcerul pentru mai mult de trei săptămâni. Ar trebui să-ți vezi dentistul sau medicul dacă ai simptome în gură, care sunt neobișnuite. Perspectiva (prognoza) pentru persoanele cu cancer de gura este buna daca este diagnosticata mai devreme.

Cancerul gurii

Cancerul oral

  • Ce este cancerul gurii?
  • Ce cauzează cancerul la nivelul gurii?
  • Care sunt simptomele cancerului la nivelul gurii?
  • Cum este diagnosticat și evaluat cancerul gurii?
  • Care sunt opțiunile de tratament pentru cancerul gurii?
  • Care este perspectiva?

Ce este cancerul gurii?

Cancerul gurii este un cancer care se poate dezvolta în orice parte a gurii, incluzând limba, gingiile, palatul (acoperișul gurii), sub limbă, pielea care acoperă gura sau buzele.

Cancerul gurii este, uneori, numit cancer oral. În întreaga lume este al șaselea cel mai comun cancer. Cu toate că cancerul la nivelul gurii este mai puțin frecvente în Marea Britanie, se pare că este mult mai obișnuit: numărul cazurilor sa dublat în cei 20 de ani din 1994 până în 2014. În Marea Britanie există aproximativ 7500 de cazuri diagnosticate în fiecare an. Este de două ori mai frecventă la bărbați decât la femei. Este rară la persoanele cu vârsta sub 40 de ani, dar devine tot mai frecventă. Multe cazuri sunt diagnosticate de stomatologi, mai degrabă decât de medici, adesea în timpul unui control dentar. Vezi prospectul separat numit Cancer pentru informații mai generale despre cancer.

Ce cauzează cancerul la nivelul gurii?

Un cancer începe dintr-o celulă devenind anormală. Motivul exact pentru care o celulă devine canceroasă (malignă) nu este pe deplin înțeles. Se crede că ceva schimbă sau dăunează unor gene din celulă. Aceasta face ca celula să se comporte anormal și să se reproducă în afara controlului. A se vedea prospectul separat intitulat Cauzele cancerului pentru mai multe detalii.

Unii oameni dezvoltă cancer de gură fără niciun motiv aparent. Cu toate acestea, anumiți factori de risc cresc riscul apariției cancerului la nivelul gurii. Acestea includ:

  • Fumat. Cancerul gurii este doar un cancer care are o incidenta mult mai mare la fumatori decat la nefumatori.
  • Fumatul fără tutun este folosit pe scară largă la nivel mondial și este cunoscut, de asemenea, ca provoacă cancer la nivelul gurii. Este deosebit de comună în țările din Asia de Sud. Există multe forme diferite - de exemplu:
    • Paan.
    • Betel quid.
    • Areca nuci.
    • Gutkha - acest lucru este deosebit de popular la copii din cauza gustului său dulce.
    • Chaalia.
    • Naswar.
    • Toombak.
  • Alcool. Bea multa alcool poate creste riscul aparitiei cancerului la nivelul gurii. Se pare că vă crește riscul și mai mult dacă utilizați și tutun (afumat sau mestecat).
  • Papilomavirusul uman (HPV) crește și riscul de apariție a cancerului la nivelul gurii:
    • Majoritatea persoanelor cu HPV va nu dezvolta gura sau orice alt cancer.
    • Există o imunizare împotriva HPV.Nu se știe dacă imunizarea împotriva HPV va reduce riscul de apariție a cancerului la nivelul gurii, dar se pare că este posibil. Puteți afla mai multe în prospectul separat, intitulat Human Papillomavirus Immunization (HPV).
  • Slabă igienă dentară.
  • Factorii dietetici (consumul unei diete bine echilibrate - bogate în fructe întregi, legume și pești și scăzut în carne prelucrate, orez și cereale rafinate - pot reduce riscul de apariție a cancerului oral).
  • Există unele afecțiuni care afectează gura, cum ar fi leucoplazia și eritroplazia, care pot crește riscul apariției unui cancer.

Care sunt simptomele cancerului la nivelul gurii?

Cele mai frecvente simptome ale cancerului gurii sunt o durere sau un ulcer în gură care nu se vindecă și durere în gură care nu dispare.

În multe cazuri, se observă modificări în gură înainte de apariția cancerului. Acest lucru înseamnă că tratamentul precoce al acestor modificări va împiedica efectiv dezvoltarea unui cancer.

Alte semne ale cancerului gurii includ:

  • Picături albe oriunde în gură (leucoplazie).
  • Picături roșii oriunde în gură (eritroplazie).
  • O bucată pe buză sau pe limbă sau în gură sau gât.
  • Sângerări neobișnuite sau amorțeală în gură.
  • Durere atunci când mestecați sau înghițiți.
  • Sentimentul că ceva este prins în gât.
  • Sângerări neobișnuite sau amorțeală în gură.
  • Dinții dăunați sau protezele se simt incomod și nu se potrivesc corespunzător.
  • O schimbare a vocii sau a problemelor de vorbire.
  • Pierdere în greutate.
  • O bucată în gât.
  • În cazul în care cancerul se răspândește în alte părți ale corpului, se pot dezvolta diverse alte simptome.

Toate aceste simptome se pot datora altor condiții, deci sunt necesare teste pentru a confirma diagnosticul.

Orice ulcer din gură care nu se vindecă după trei săptămâni trebuie verificat de medicul dentist sau de medicul dumneavoastră.

Cum este diagnosticat și evaluat cancerul gurii?

Pentru a confirma diagnosticul

Este posibil să aveți nevoie de o biopsie. O biopsie este o procedură care implică o mică probă de țesut îndepărtată dintr-o parte a corpului. Eșantionul este apoi examinat sub microscop pentru a căuta celule anormale. Rezultatele unei biopsii pot dura o săptămână sau două. Puteți afla mai multe în prospectul separat numit Biopsie.

Evaluarea amplorii și răspândirii (stadializare)

Dacă vi se pare că aveți cancer la nivelul gurii, se pot face teste suplimentare. De exemplu, mai multe probe de biopsie pot fi luate, de această dată din glandele limfatice din apropiere (ganglioni limfatici) prin utilizarea unui ac fin. Aceasta este pentru a evalua dacă celulele canceroase s-au răspândit în glandele limfatice.

Alte teste pot fi aranjate pentru a vedea dacă cancerul sa răspândit în alte părți ale corpului. De exemplu, o tomografie computerizată (CT), o scanare cu rezonanță magnetică (RMN) sau alte teste.

Această evaluare se numește stadializare a cancerului. Scopul instituirii unui cancer este de a afla:

  • Cât de mult a crescut tumoarea în gură.
  • Dacă cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici locali în apropierea gurii.
  • Dacă cancerul sa răspândit în alte zone ale corpului (metastazat).

A se vedea prospectul separat, intitulat Stadiile de Cancer, pentru mai multe informații.

Care sunt opțiunile de tratament pentru cancerul gurii?

Tratamentele pentru cancerul gurii care pot fi luate în considerare includ radioterapia, chirurgia și chimioterapia. Tratamentul recomandat va depinde, de obicei, de diverși factori, cum ar fi locul exact și amploarea cancerului și sănătatea dumneavoastră generală.

Ar trebui să aveți o discuție completă cu un specialist care vă cunoaște situația. Ei vor putea oferi avantajele și dezavantajele, rata probabilă a succesului, posibilele efecte secundare și alte detalii despre posibilele opțiuni de tratament pentru tipul de cancer.

De asemenea, trebuie să discutați cu medicul specialist despre obiectivele tratamentului. De exemplu:

  • În multe cazuri, tratamentul are rolul de a vindeca cancerul. Există o șansă bună de vindecare dacă este tratată în stadii incipiente. Multe cazuri sunt diagnosticate într-un stadiu incipient. Acest lucru se datorează faptului că cancerele de gură timpurie sunt detectate mai ușor decât cancerele mai adânc în interiorul corpului. (Medicii tind să spună mai degrabă o remisie, decât să folosească cuvântul vindecat.) Remisiunea înseamnă că nu există dovezi ale cancerului după tratamentul acestuia, dacă sunteți în remisie, poate fi bine vindecată. este motivul pentru care medicii sunt uneori reticenți în a folosi cuvântul vindecat.)
  • În unele cazuri, tratamentul vizează controlul cancerului. Dacă nu este posibil un tratament, cu tratament este adesea posibilă limitarea creșterii sau răspândirii cancerului, astfel încât acesta să progreseze mai rapid. Acest lucru vă poate elibera de simptome de ceva timp.
  • În unele cazuri, tratamentul are scopul de a ușura simptomele. De exemplu, în cazul în care un cancer este avansat, atunci este posibil să aveți nevoie de analgezice sau alte tratamente pentru a vă ajuta să vă mențineți fără durere sau alte simptome. Unele tratamente pot fi utilizate pentru a reduce dimensiunea unui cancer, care poate ușura simptome cum ar fi durerea sau dificultate la înghițire.

Interventie chirurgicala

Cel mai frecvent tratament este chirurgia. Tipul de operație depinde de dimensiunea cancerului și locul lui. Operația poate fi eliminarea cancerului și a unor țesuturi normale din jur.

Uneori intervențiile chirurgicale vizează vindecarea cancerului prin eliminarea tuturor. Uneori, intervenția chirurgicală este utilizată pentru ameliorarea simptomelor în cazul în care cancerul se află într-un stadiu avansat (intervenție chirurgicală paliativă). Operațiile sunt efectuate în timp ce adormiți sub o anestezie generală.

Operația cu laser poate fi uneori utilizată pentru a elimina cancerele de gură mici. Aceasta poate fi combinată cu un medicament sensibil la lumină, tratat sub denumirea de terapie fotodinamică (PDT).

Uneori, un tip special de chirurgie numit chirurgie micrografică sau operația lui Mohs este folosit pentru cancerele de pe buză. În această operație, chirurgul îndepărtează cancerul în straturi foarte subțiri, iar țesutul care a fost îndepărtat este examinat sub microscop în timpul operației. Această tehnică asigură faptul că toate celulele canceroase sunt îndepărtate și se elimină numai o cantitate foarte mică de țesut sănătos.

Radioterapie

Radioterapia este un tratament care utilizează raze de energie cu radiație înaltă, care se concentrează asupra țesutului malign (canceros). Acest lucru ucide celulele canceroase sau opreste inmultirea celulelor canceroase. A se vedea prospectul separat numit Radioterapie pentru mai multe detalii.

Două tipuri de radioterapie sunt utilizate pentru cancerul gurii: extern și intern.

  • Radioterapie externă. Radiația se adresează cancerului de la o mașină. (Acesta este tipul obișnuit de radioterapie care este utilizat pentru multe tipuri de cancer.)
  • Radioterapie internă (brahiterapie). Acest tratament implică plasarea firelor radioactive mici lângă cancer pentru o perioadă scurtă de timp. Acestea sunt apoi eliminate.

chimioterapia

Chimioterapia este un tratament care utilizează medicamente anti-cancer pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a le împiedica să se înmulțească. Chimioterapia poate fi utilizată împreună cu radioterapia sau chirurgia. Chimioterapia poate fi, de asemenea, recomandată dacă cancerul sa răspândit în alte zone ale corpului. A se vedea prospectul separat numit Chimioterapie pentru mai multe detalii.

Alte tratamente

Tratamente mai noi sunt utilizate în cercetarea pentru tratamentul cancerului la nivelul gurii:

Terapie specifică este un tip de chimioterapie care afectează sau țintește celulele canceroase numai:

  • Avantajul pe care se speră să-l aibă asupra chimioterapiei convenționale este că nu ar trebui să dăuneze celulelor sănătoase.
  • Anticorpul monoclonal al receptorului factorului de creștere epidermal (mAb EGFR) este o formă de terapie vizată. Cetuximab este un mAb EGFR.
  • Inhibitorii tirozin kinazei (TKI) sunt alta.

imunoterapia este un tratament care are ca scop stimularea propriului sistem imunitar al organismului de a distruge celulele canceroase. Este, uneori, numit terapie biologică:

  • Interleukina recombinantă (rIL-2) este o formă de imunoterapie.

Nu se cunoaște încă dacă tratamentul cu o terapie vizată sau imunoterapia îmbunătățește rezultatul pentru persoanele cu cancer la nivelul gurii.

Care este perspectiva?

Dacă un cancer de gură este diagnosticat și tratat într-un stadiu incipient, atunci există o șansă bună de vindecare. Un remediu este mai puțin probabil dacă cancerul sa răspândit.

Tratamentul cancerului este o zonă de dezvoltare rapidă a medicamentelor. Există adesea noi tratamente care se găsesc și informațiile de mai sus despre cum veți face sunt foarte generale. Specialistul care vă cunoaște vă poate oferi informații mai precise despre felul în care tipul și stadiul de cancer sunt susceptibile de a răspunde la tratament și la prognoza dvs. particulară.

Ați găsit aceste informații utile? da Nu

Vă mulțumim, am trimis un e-mail de anchetă pentru a vă confirma preferințele.

Citirea și trimiterile suplimentare

  • Cancer Research UK (comunicat de presă); "Rata Cancerului de Gura Soar peste 20 de ani" (Nov 2016)

  • Niaz K, Maqbool F, Khan F și colab; Consumul de tutun fără fum (paan și gutkha), prevalența și contribuția la cancerul oral. Epidemiol Sănătate. 2017 Mar 939: e2017009. doi: 10,4178 / epih.e2017009. eCollecția 2017.

  • Glenny AM, Furness S, Worthington HV și colab; Intervenții pentru tratamentul cavității orale și a cancerului orofaringian: radioterapie. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Dec 812: CD006387.

  • Bessell A, Glenny AM, Furness S, și colab; Intervenții pentru tratamentul cancerelor orale și orofaringiene: tratament chirurgical. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Sep 7 (9): CD006205. doi: 10.1002 / 14651858.CD006205.pub3.

  • Furness S, Glenny AM, Worthington HV și colab; Intervenții pentru tratamentul cavității orale și a cancerului orofaringian: chimioterapie. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Apr 13 (4): CD006386. doi: 10.1002 / 14651858.CD006386.pub3.

  • Chan KK, Glenny AM, Weldon JC și colab; Intervenții pentru tratamentul cancerelor orale și orofaringiene: terapie vizată și imunoterapie. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Dec 1 (12): CD010341. doi: 10.1002 / 14651858.CD010341.pub2.

Durerea cronică

Dinți îndreptare